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三药联手 治慢性鼻炎、鼻窦炎
http://www.100md.com 2012年7月24日 大众卫生报 2012.07.24
     慢性鼻炎、鼻窦炎主要引起患者出现鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状,特别顽固,经久不愈,使得患者非常苦恼。由于任何单一药物的治疗效果都有限,故在临床上多采取联合疗法,其中,阿莫西林+克林霉素+曲安奈德的三联疗法,取得了不错的疗效。

    阿莫西林系青霉素族中应用最为广泛的口服药物之一,特别适合用于溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌所致慢性鼻炎-鼻窦炎的治疗。

    克拉霉素系常用的大环内酯类抗生素,对溶血性链球菌、葡萄球菌及肺炎球菌等革兰阳性球菌具有强的抗菌作用,并对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌,以及厌氧菌有明显的抑菌作用。

    曲安奈德为糖皮质激素类药物。可以鼻用,直接作用于鼻及鼻窦粘膜,有效抑制炎性细胞,防止及减少多种炎细胞,如嗜酸粒细胞、组织细胞和淋巴细胞的浸润、活化和增生,同时能够抑制炎性介质在鼻及鼻窦粘膜内的积聚,从而减轻炎症反应。

    由此可见,曲安奈德与阿莫西林、克林霉素三联疗法,能够从抗菌、抗炎症、抗过敏三个方面发挥协同作用,弥补单一用药的不足,因而能够取得满意疗效。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    主任医师 魏开敏, http://www.100md.com